همه چیز درمورد لاپاراسکوپی
لاپاراسکوپی نوعی از جراحی است که طی آن، یک لوله ی نازک و چراغ دار درون یک برش در شکم یا لگن ن قرار داده می شود تا بتوان اندام های شکمی را مشاهده کرد. لاپاراسکوپی برای یافتن مشکلاتی همچون کیست، چسبندگی، عفونت و فیبروئیدها (توده ها)ی رحمی مورد استفاده قرار می گیرد. قسمتی از بافت آن ناحیه به عنوان نمونه برای بیوپسی (بافت برداری) به وسیله ی لوله یا لاپاراسکوپ برداشته می شود.
در بسیاری از موارد، لاپاراسکوپی می تواند به جای جراحی لاپاراتومی صورت پذیرد. لاپاراتومی از برش شکمی بزرگتری استفاده می کند. در مقابل، لاپاراسکوپی استرس، مشکلات و هزینه های کمتری را برای جراحی های جزئی دربر دارد. این جراحی، اغلب به صورت سرپایی انجام می شود و نیازی به بستری شدن ندارد.
ابزار و تکنیک های لاپاراسکوپی در عمل های مختلف شامل جراحی زانو و شانه استفاده می شوند. رویه های لاپاراسکوپی که در زیر می خوانید، در بسیاری از جراحی های دیگر نیز به کار می روند:
کاهش وزن مانند بایپس معده
چنانچه:
حتما آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
لاپاروسکوپی معمولا به صورت سرپایی انجام می شود؛ یعنی شما همان روز می توانید پس از جراحی به خانه برگردید. این جراحی ممکن است در بیمارستان یا در یک کلینیک جراحی سرپایی انجام شود.
معمولا برای این نوع جراحی، بیهوشی عمومی به کار برده می شود. شما در طول بیهوشی عمومی به خواب می روید و دردی احساس نمی کنید. یک سرم داخل وریدی به شما زده می شود که ماده ی بیهوشی و مایعات از طریق آن به بدن شما می رسند.
در برخی موارد، جراحی را می توان با بی حسی موضعی شروع کرد که طی آن، قسمت مورد نظر بی حس می شود و شما در حالی که بیدارید، دردی را حس نخواهید کرد.
در طول لاپاراسکوپی، جراح شکاف هایی به طول 3 تا 5/3 سانتی متر در پایین شکم ایجاد می کند. سپس، لوله ی نازکی به نام کانولا وارد آن ناحیه می شود تا شکم را با گاز کربن دی اکسید متورم سازد. پر کردن شکم با گاز باعث می شود تا پزشک بتواند اندام های شکمی را بهتر و واضح تر ببیند.
زمانی که شکم متورم شد، جراح لاپاراسکوپ را وارد شکاف ها می کند. دوربین متصل به لاپاراسکوپ تصاویری از اجزای داخل شکم روی پرده یا مانیتور نمایش می دهد و جراح می تواند اجزای داخل شکمی را بطور زنده و در لحظه مشاهده نماید.
تعداد و اندازه ی شکاف ها بستگی به بیماری خاصی دارد که جراح اقدام به کشف یا جلوگیری از آن کرده است. در حالت کلی، بین 2 تا 5 شکاف یا برش ایجاد می شود که ابزار جراحی های دیگر از آنها وارد می گردند.
زمانی که تمامی مراحل به اتمام رسیدند، شکم از گاز کربن دی اکسید خالی و ابزار از داخل شکم خارج می گردند. در نهایت، برش ها با بخیه یا بانداژ بسته می شوند.
نتایج لاپاراسکوپی
نتایج، بستگی به روش انجام شده و یافته های پزشک دارد. در اغلب موارد، بیماران با کمترین درد و ناراحتی بهبود می یابند، زیرا فقط برش های کوچکی در بدن آنها به وجود آمده است.
چنانچه پس از عمل لاپاراسکوپی با هر یک از مشکلات زیر مواجه شدید، پزشک خود را از آن باخبر سازید.
چنانچه لاپاراسکوپی برای تشخیص یک بیماری یا مشاهده ی اندام های دچار شده انجام گردد، بیمار برای اطلاع از نتایج این جراحی اکتشافی، به پزشک مراجعه خواهد کرد. اگر هم برای اهداف دیگری انجام شده، باید دید که پزشک چه دستوری می دهد.
تا زمانی که کاملا بهبودی خود را به دست نیاورده اید، از انجام فعالیت های شدید و بلند کردن اجسام سنگین بپرهیزید.
لاپاراسکوپی به ندرت عوارضی را به دنبال دارد؛ اما همانند هر عمل جراحی دیگر، عفونت را می توان یکی از خطرات متعاقب آن دانست. احتمال خونریزی داخلی در شکم وجود دارد و ممکن است زخم ها پیشرفت کنند. بیهوشی در طی عمل جراحی میتواند باعث حمله قلبی، سکته مغزی و ذات الریه شود، اما بروز این موارد بسیار نادر است.
در حین انجام لاپاراسکوپی نیز احتمال بروز خطرات زیر وجود دارد:
چنانچه عوارضی ایجاد شود یا عود کند، احتمالا جراح تصمیم بگیرد که به جای لاپاراسکوپی شکاف بزرگتری به وجود آورد و رویه ی جراحی استاندارد را پیش بگیرد. البته مطمئنا پزشک در این تصمیم، سلامت بیمار را در اولویت قرار خواهد داد.
اگر عوارض جراحی عود کند، جراح دو راه در پیش رو خواهد داشت:
جراحی لاپاراسکوپی بر روی افراد چاق پیچیده تر است. بیشتر پزشکان توصیه می کنند که این افراد در صورت امکان، وزن خود را قبل از جراحی کاهش دهند. البته امروزه جراحی های کاهش وزن خاصی از طریق لاپاراسکوپی صورت می پذیرند.
جراحی لاپاراسکوپی به اندازه ی عمل باز سنتی ایمن است. در آغاز عمل لاپاراسکوپی، لاپاراسکوپ وارد یک شکاف کوچک در نزدیکی ناف می شود. جراح در ابتدا اندام های شکمی را بررسی می کند تا ببیند که آیا جراحی لاپاراسکوپی خطری برای بیمار دارد یا خیر. اگر تورم اندام ها بیش از اندازه باشد یا جراح با عواملی مواجه شود که از مشاهده ی ساختارها بطور واضح جلوگیری می کنند، شاید او تصمیم به ایجاد شکاف بزرگتری بگیرد تا جراحی بی خطر و ایمن صورت بگیرد.
هر جراحی مرتبط با روده با خطرات ویژه ای همچون عوارض بیهوشی، خونریزی یا عفونت همراه است. سلامت عمومی و دیگر شرایط پزشکی هر فرد نیز عوامل موثر بر خطرات هر جراحی هستند. شما باید برای هر عمل درمورد شرایط ویژه ی خود (در صورت وجود) با پزشک صحبت کنید.
ابزاری نوک تیز که در پزشکی و جراحی به کار میرود. از تروکار برای دست یابی به رگهای خونی و حفرات بدن استفاده میشود.
منبع سایت دکتر علی امیر جراح متخصص لاپاراسکوپی و زیبایی، اسلیو معده
درباره این سایت